מאת מרדכי קדוש, M.A בפסיכודרמה ופסיכותרפיסט · נובמבר 2026
פסיכודרמה היא שיטת טיפול רגשי שבה לא רק מדברים על מה שקרה, אלא מביאים אותו לחדר: משחזרים מצב, פוגשים דמות, אומרים את מה שלא נאמר, ומנסים תגובה חדשה. המילה "דרמה" ביוונית פירושה פעולה. בפסיכודרמה הנפש עובדת דרך פעולה, והגוף, הרגש והמחשבה פוגשים זה את זה.
מאיפה הגיעה הפסיכודרמה?
את השיטה פיתח הפסיכיאטר יעקב לוי מורנו, בווינה של שנות העשרים של המאה הקודמת, ובהמשך בארצות הברית. מורנו האמין שבכל אדם יש ספונטניות ויצירתיות, ושהן המפתח לריפוי. במקום לנתח את האדם רק דרך מילים, הוא הזמין אותו "לחיות" את הסיפור שלו במקום בטוח, ולגלות בו אפשרויות חדשות. בישראל מטפלים בפסיכודרמה מוכשרים בדרך כלל במסגרת תואר שני בטיפול בהבעה ויצירה.
פסיכודרמה בטיפול פרטני
במקור, הפסיכודרמה התפתחה כטיפול קבוצתי. מורנו פיתח אותה כעבודה שבה חברי הקבוצה משחקים את הדמויות בסיפור של אחד המשתתפים. עם השנים, מטפלים בפסיכודרמה החלו להשתמש בכלים שלה גם בטיפול פרטני, ושם היא משתלבת בתוך שיחה רגילה: ברגע המתאים, ובקצב של המטופל, עוברים מדיבור לפעולה.
בטיפול פרטני אין קבוצה שמגלמת את הדמויות, ולכן העבודה נעשית בדרכים אחרות: המטפל נכנס לתפקיד כשצריך, כיסאות מייצגים אנשים או חלקים שונים בנפש, וחפצים ודמיון משמשים להעמדת הסצנה. בקליניקה שלי רוב העבודה היא פרטנית, במבוגרים, בנוער, בהורים ובזוגות.
טכניקות מרכזיות בפסיכודרמה
חלק מהטכניקות שייכות בעיקר לעבודה בקבוצה. כפיל, היפוך תפקידים וכיסא ריק באים לידי ביטוי באופן מובהק יותר דווקא בטיפול הפרטני, ולכן הם מופיעים כאן ראשונים.
- היפוך תפקידים: המטופל נכנס לנעליים של דמות אחרת, הורה, בן זוג, ילד או בוס, ומדבר מתוכה. בטיפול פרטני הוא עובר פיזית לכיסא של הדמות, ומשם עונה לעצמו. זה מאפשר לראות את המצב מעיניים אחרות, ולעיתים גם להבין את עצמנו דרך האחר.
- כפיל: המטפל עומד לצד המטופל ואומר בקול את מה שאולי הוא מרגיש ולא מעז לומר. המטופל מאשר, מתקן או דוחה, וכך מגיע למילים שלו.
- הכיסא הריק: מדברים אל דמות שאינה נוכחת, לפעמים מישהו שכבר לא בחיים. מאוד עוצמתי בהתמודדות עם אובדן.
- מראה: המטופל יוצא מהסצנה וצופה בה מבחוץ. המרחק עוזר לראות דפוסים.
- השלכה לעתיד: מתרגלים מצב שעוד לא קרה, כמו ראיון עבודה, שיחה קשה או הופעה מול קהל, עד שהוא מפסיק להיות מאיים.
- מונולוג: המטופל אומר בקול את המחשבות שבדרך כלל נשארות בפנים.
פסיכודרמה בקבוצה
בטיפול הקבוצתי, הצורה המקורית של השיטה, חברי הקבוצה משחקים את הדמויות בסיפור של הגיבור, משמשים "אגו עזר", ולפעמים גם כפילים. בסוף הסצנה כל אחד משתף במה שהסיפור עורר בו. הקבוצה נותנת משהו שקשה לקבל בטיפול פרטני: תחושה שאני לא לבד, וראייה של הקושי שלי דרך החוויות של אחרים. טכניקות כמו מראה ועבודה עם כמה דמויות בו-זמנית באות לידי ביטוי מלא דווקא בקבוצה.
מפגש פסיכודרמה קבוצתית בנוי בדרך כלל משלושה שלבים:
- חימום: מתחברים לעצמנו ולנושא שעולה, לפעמים בשיחה ולפעמים בתרגיל קצר.
- פעולה: הלב של המפגש. המטופל, שנקרא "הגיבור" (פרוטגוניסט), מעלה סצנה מחייו: זיכרון, קונפליקט, פחד, או מצב שהוא חושש ממנו בעתיד. המטפל משמש "במאי" ומלווה את התהליך.
- שיתוף ועיבוד: חוזרים לשיחה, מבינים מה קרה, ומחברים את התובנות לחיים.
למי פסיכודרמה מתאימה?
- חרדה: לתרגל בחדר את המצב המפחיד, עד שהוא מאבד מעוצמתו. הרחבה בטיפול בחרדה ובחרדת קהל.
- טראומה: לעבד זיכרון קשה במקום מוגן, תוך שליטה על הקצב והמרחק. הרחבה בטיפול בטראומה.
- אבל ואובדן: לומר את מה שלא נאמר, ולהיפרד.
- קשרים ומשפחה: להבין את הצד השני דרך היפוך תפקידים.
- חסמים רגשיים: למי שקשה לו להגיע לרגש דרך מילים בלבד.
- ילדים ונוער: משחק הוא השפה הטבעית שלהם.
- ועוד…
בחלק מהמצבים, למשל במשבר חריף, מתחילים בייצוב ובשיחה, ומשלבים פעולה רק כשיש בסיס בטוח.
שאלות נפוצות על פסיכודרמה
צריך לדעת לשחק?
ממש לא. זה לא תיאטרון ואין קהל שמעריך. המטרה איננה לשחק יפה כמו שחקן אלא לפעול את מה שבתוכנו. משחקים את החיים ולא את התפקיד…
מה ההבדל בין פסיכודרמה לדרמה תרפיה?
שתיהן משתמשות בדרמה לטיפול. בפסיכודרמה עובדים בדרך כלל ישירות על הסיפור האישי של המטופל. בדרמה תרפיה משתמשים לעיתים קרובות גם בסיפורים, בדמויות ובמטאפורות, שיוצרים מרחק מהסיפור האישי. אפשר לומר שהדרמה תרפיה היא טכניקה השלכתית והפסיכודרמה היא טכניקה ישירה. דרמה תרפיה מתאימה יותר לטיפול בילדים ואילו הפסיכודרמה, בישירות העוצמתית שלה מתאימה יותר למבוגרים.
האם פסיכודרמה מתאימה גם לציבור הדתי?
כן. השיטה גמישה, ואפשר להתאים אותה לאורח החיים, לערכים ולגבולות של כל מטופל. הרחבה בטיפול רגשי לציבור הדתי והחרדי.
זה מפחיד לעבוד ככה?
בהתחלה זה יכול להרגיש מוזר. אך כשנכנסים לפעולה מגלים עומקים שלא היה ניתן להגיע אליהם בשיחה רגילה. מטופלים חווים באמצעות הפסיכודרמה את הדברים באופן מאוד עוצמתי ועמוק.
פסיכודרמה בירושלים, בגבעת שמואל, באופקים, בבנימין ובזום
אני פסיכותרפיסט בעל תואר M.A בפסיכודרמה, ומשלב את השיטה בטיפול במבוגרים, בנוער, בהורים ובזוגות. הפגישות מתקיימות בירושלים, בגבעת שמואל, באופקים ובבנימין (מגרון), וגם בזום. על הגישה הכללית שלי אפשר לקרוא בפסיכותרפיסט: מה זה פסיכותרפיה.
הצעד הראשון
שיחת ייעוץ ראשונה ללא עלות. השאירו פרטים בטופס, או התקשרו ל-052-8784146.